מתי עדיף לשמור על השן ומתי כדאי לעקור?

ההחלטה אם לשמור על שן או לעקור אותה היא אחת ההחלטות החשובות ביותר בתחום רפואת השיניים, ולעיתים עשויה להשפיע על הבריאות הכללית של המטופל. במקרים רבים, יש מקום לשקול את כל האפשרויות לפני קבלת ההחלטה, ובחלק מהמקרים ניתן למצוא פתרונות שימנעו את הצורך בעקירת השן.

במאמר זה נדון במצבים שבהם כדאי לשמור על שן ובמצבים שבהם יש להעדיף עקירה.

מתי כדאי לשמור על השן?

1. שיניים בריאות ללא נזקים חמורים: אם השן אינה סובלת ממחלה חמורה או נזק בלתי הפיך, תמיד עדיף לשמור עליה. כאשר השן בריאה ואין סימני עששת או מחלת חניכיים, השיניים מספקות פונקציה טובה ומשתלבות בצורה טבעית במערכת הלעיסה. במקרים כאלה, לרוב יש להשתמש בטיפול מונע כמו סתימה או טיפול חניכיים.
2. עששת קלה עד בינונית: עששת היא אחת הסיבות הנפוצות ביותר לפנייה לרופא שיניים, אך אם העששת לא התפשטה אל מתחת לשורש השן ולא גרמה לנזק עצום, ניתן לטפל בה באמצעות סתימה. במקרה כזה, שמירה על השן תהיה הפתרון המועדף.
3. הצלת שן לאחר טיפול שורש: במקרים בהם השן נפגעה קשות מעששת אך הגעת לרופא שיניים בזמן, ניתן לבצע טיפול שורש על מנת לשמור על השן לאורך זמן. טיפול זה מציל את השן ומונע עקירה, כאשר בתום הטיפול יש להניח סתימה או כתר על מנת לחזק את השן ולהחזיר לה את יכולת השימוש. כאמור, טיפול בזמן עשוי להציל את השן ולמנוע את הצורך בעקירה, לכן רצוי בהחלט להגיע לטיפולים במרפאה הקרובה לאזור מגוריכם (למשל, אם אתם גרים במרכז הקלידו בגוגל "רופא שיניים בפתח תקווה")
4. בריאות החניכיים: כאשר החניכיים בריאות ולא קיימת מחלת חניכיים מתקדמת (כגון פריודונטיטיס), השן נמצאת בסיכון נמוך לנשירה טבעית. לכן, במקרים כאלה יש להימנע מעקירה אלא אם כן יש סיבה רפואית חיונית. הקפדה על טיפולים כגון ניקוי אבן בשיניים בתדירות גבוהה הוכחה כמסייעת לשמירה על בריאות החניכיים וחלל הפה.

מתי כדאי לעקור שן?

1. עששת חמורה או נזק בלתי הפיך: עקירת שיניים דרושה כאשר העששת פוגעת בשן באופן עמוק, עד לשורש השן, וגורמת לכאבים עזים, לא תמיד ניתן להציל את השן. לעיתים, כאשר השן הופכת למזוהמת ויכולה להוות מקור לזיהומים נוספים, העקירה היא האפשרות היחידה.
2. מחלת חניכיים מתקדמת: מחלת חניכיים חמורה (פריודונטיטיס) עלולה להוביל לנשירה של השיניים. במקרים אלו, אם השן התפשטה בכיוון של העצם התומכת והשיניים כבר לא יציבות, העקירה עשויה להיות הפתרון המומלץ על מנת למנוע נזק נוסף.
3. שיניים שנפגעו בתאונה: כאשר השן נשברה או נהרסה בתאונה באופן שלא ניתן לשחזר אותה (שן שבורה עד לשורש, שן שמתנדנדת מאוד), ייתכן ויהיה צורך לעקור אותה כדי למנוע כאבים ודלקת. במקרים חמורים כגון תאונה וכדומה, בהם נגרם נזק נרחב לשיניים, עולה לעיתים צורך בהשתלת שיניים.
4. שיניים כלואות או שיניים שנפלטו מהמקום: ישנן שיניים שנמצאות במצבים שבהם אין להן מקום למלא את התפקיד שלהן (כמו שיניים כלואות בלסת) או שיניים שזזות ממקומן. במקרה כזה, לעיתים העקירה יכולה להיות הפתרון היעיל ביותר.
   
5. סיכון למפגעים בריאותיים אחרים: במקרים נדירים, שן יכולה לגרום לבעיות בריאותיות נוספות, כמו זיהומים שמפשטים לכלל הגוף, תסחיפים, או השפעה על תפקוד מערכת העצבים. כאשר שן כזו נוגעת לא רק בבריאות הפה אלא גם בבריאותנו הכללית, עקירה היא הפתרון המומלץ.

בין עקירה לשמירה על שן – שיקולים ופתרונות מיטביים לבריאות הפה

ההחלטה אם לעקור שן או לשמור אותה תלויה במגוון גורמים, כגון מצב השן, מצב החניכיים, גיל המטופל ובריאות כללית. תמיד כדאי לפנות לרופא שיניים מומחה שיבצע הערכה יסודית וימליץ על טיפול מתאים.

במקרים רבים, טיפול שמרני כמו סתימות, טיפול שורש או שימור השן יאפשרו למטופל להימנע מעקירה, אך במקרים של נזק קשה או סיכון לבריאות, עקירת השן תהיה הדרך להבטיח בריאות הפה לטווח ארוך.